大姚县民政局关于对政协大姚县九届二次会议第88号提案的答复

黎兆梅委员：

您在政协大姚县九届二次会议上提出的“关于加快健康养老产业发展”的（第88号）建议，已由县人民政府办公室转交我局办理。首先感谢您对我县民政工作的大力支持和关心，现对您所提的建议办理答复如下:

一、关于“明确健康养老产业战略定位，建议县委县人民政府明确将健康养老产业发展定位为“十三五”时期重点发展的战盛性新兴产业，研究出台我“十三五”健康养老产业发展总体规划，明确发展思路、建设目标、发展重点、部门职责、任务要求，做到统筹规划，科学发展”的建议

根据《云南省人民政府办公室关于印发云南省养老服务体系建设“十三五”规划的通知》 云政办发〔2016〕91号精神，县委县政府积极研究政策制定下发了《大姚县人民政府老龄事业发展“十三五”规划》、《大姚县社会养老服务体系建设规划（2016-2020年）》和《关于开展居家养老服务工作的实施意见》，做到明确发展思路、建设目标、发展重点、部门职责、任务要求，做到统筹规划，科学发展。一是将健康养老产业发展、居家养老服务建设项目工程作为县委、县政府“十项民生工程”范围加以督促考核，为全县健康养老产业、居家养老服务体系建设项目的实施奠定了坚实的基础。为推动大姚县老龄工作先后出台了 18个老年人保障规范性政策、制度性文件，确保实现了老年人保障政策全覆盖。二是县人民政府将老龄事业发展纳入国民经济和社会发展“十三五”规划，逐年加大老龄事业经费投入，2017年县财政投入老龄事业经费391.38万元，比上年增22.91万元。三是2016年大姚县县人民政府已无偿划拨20亩，总投资4880万元，设置床位326张的大姚县老年护理院一期建设任务于2016年5月16日开工，2017年3月12日封顶，2018年1月4日已经初验，现在正在通过招商引资在全国范围内引进各个有先进的养老机构管理经验的知名企业进行管理经营。该项目投入使用后将集老年护理、康复、保健、生活、娱乐、临终关怀等为一体的养老服务机构，造福我县老年人。

二、关于“完善健康养老产业政策体系，国务院已出台《关于加快发展养老服务业的若干意见》和《关于促进健康服务业发展的若干意见》，国家健康养老产业顶层设计基本完成，建议进一步制定完善结合大姚县实际的健康养老产业政策体系，从体制机制、政策扶持、实体创办。要素保障、培训服务等方而提供政策支撑。建议研究出台我县健康养老产业的配套政策体系，设立我县健康养老产业投资引导基金，广泛吸引社会资本投资健康养老产业”的建议

一是我县健康养老服务业发展步伐不断加快。截至2017年底，我县有县级福利院1所、中心敬老院1所、老年公寓4所、乡镇敬老院12所、居家养老服务中心投入使用13个、农村幸福院27个、共设置床位1476张，千名老人拥有33.2张床。二是积极争取建设乡村老年活动场所速度。目前，有县级老年活动中心2个，活动站3个，基层活动室48个。三是全面落实老年优待政策做到全覆盖。2017年度办理《老年优待证》1234本，发放80周岁以上老年人保健补助和百岁老人长寿补助金5174人306.9万元，公办与民营并举，2017年度实施敬老院改扩建项目6个，居家养老项目5个，发展民营养老机构4个。政府为老年人购买服务网络彻底解决了老年人晚年生活困难问题。我们将继续建议相关部门制定完善结合大姚县实际的健康养老产业政策体系，从体制机制、政策扶持、实体创办，建议研究设立我县健康养老产业投资引导基金，广泛吸引社会资本投资健康养老产业。

三、关于“发展医养结合的健康养老业态，采取“先试点后推广”的思路，支持符合条件的各级医院在养老机构开办医拉分支机构，并将其纳入医保范围，支持保险公司开办政策性健康护理保险业务，以医养结合为突破口，创新健康养老服务业态”的建议

 医养结合实施在县卫生局的大力支持下，抓住大姚县被列为云南省试点县的契机，积极采取各种措施：一是全县各卫生室为全县44989位60周岁以上的老人建立了健康档案，每年为他们免费健康体检一次，并建立了定期体检的长效机制；二是支持符合条件的各级医院在养老机构开办医疗分支机构，并将其纳入医保范围，在有条件的老年公寓建立医养结合型的养老机构，经常举办健康知识讲座，告别不良生活习惯，提倡科学、文明的生活方式；如：夕阳红老年公寓设化验室、B超室、X光、脑电图、心电图等设备，每年免费健康体检一次。另外，我县已建成的18个居家养老服务中心，目前已投入使用14个，入住老人362人，其中有医养结合型、临终关怀型、健身康复型、日间照料型、有高中低档。三是在全县129个社区、村委会已设立卫生服务室，老年人实现了“小病不出村、大病不出县”看病梦想。为全县60周岁以上老年人建立了健康档案。4、2017年为70周岁以上的农村老人由县财政代缴合作医疗参合金代缴15256人次，合计76.28万元。全县为17613名70岁以上老人代缴基本医疗保险费158.52万元；5、积极配合中国人寿保险公司按时为60岁以上老年人开办幸福和谐晚年老年人意外伤害保险工作21094人。真正让老年人实现“老有所医、老有所养”。
    四、关于“实施城乡有别的健康养老模式。农在县城区加快社区医疗和社区养老机构建设，有效缓解城镇空巢老人不断增加面社区养老资源严重不足的问题；在小城镇和农村行政村组，组织开展农村留守老人养老帮扶工作，有效解决老弱留守人员无人照顾”的建议

我县已建成的18个居家养老服务中心，农村养老机构目前已投入使用13个，每天服务老年人400多人，入住老人262人。首先采取公建民营的方式将大姚县老年活动中心金碧镇里长堡社区居家养老服务中心移交给民办养老机构经营，城市社区养老建设不断吸引和推动民间资本融入养老产业发展，如：缘林老年公寓投入资金480多万元，其中政府补助57万元，自筹423万元。夕阳红老年公寓计划投资3000多万元，其中政府补助90多万元，建设规模6666平方米，设置床位300张，建医养结合的大姚县夕阳红老年护理院及康复医院，一期工程于2014年7月投入使用，招有员工30人，入住老人87人，临终关怀15人，为老人看病输液200多人次。内设特级护理区、一级护理区、二级护理区、三级护理区。目前，设有化验室、B超室、X光、脑电图、心电图等设备。2、2017年3月对我县各老年协会会长进行生活常识、健康保健知识、防盗防骗意识、代理家长方法等进行不同形式的宣传教育。我们将一如既往做好对全县健康养老模式的探索和实践。

五、关于“充分利用我县区位交通、山水生态、物产饮食、文化底蕴等发展健康养老产业的资源廪赋，按照“谁投资、谁经营，谁受益”原则，加大健康养老产业超商引资，大力发展健康养老产品研发制造企业、商品物流企业和综合性服务企业，努力拓展健康养老产业链条，实现社会效益和经济效益有机结合，达到政府、企业和民众多赢”的建议

我局将进一步建议县委县政府和相关部门加大对打造大姚县养生养老产业的土地规划和开发力度，积极鼓励省外、州外养老知名企业到县内投资，减低养老服务业准入和许可门槛。一是鼓励和调动社会资源纷纷参与养老服务业的开发，2017年我县有夕阳红老年公寓、缘林老年公寓、金凤凰老年公寓就是民营养老机构。二是大姚县老年服务中心采用公建民营的模式托管给夕阳红老年公寓经营。三是2018年正在申报和筹备建设的候鸟式移动养老院、吸引各种企业、公司回馈社会投资养老产业，就是要整合现有的县城区位、环境、气候和交通等优势，积极开发养老产业的，多方面实现政府、企业和民众共赢的局面。四是积极引进全国范围内知名品牌养老机构充分利用我县区位交通、山水生态、物产饮食、文化底蕴等发展健康养老产业的资源廪赋，按照“谁投资、谁经营，谁受益”原则，加大健康养老产业招商引资，大力发展健康养老产品研发制造企业、商品物流企业和综合性服务企业，努力拓展健康养老产业链条，2018年即将投入运营的大姚县老年护理院的经营管理将走这一条道路。

六、关于“加快专业技术人才培养，以我县现有职教中心为依托，采取政府、学校和健康养老机构共回举办的形式，开设健康养老产业服务所需专业并采取减免学费、补贴培训、签约就业等优惠政策，加快健康养老产业专业技术人才培养步伐，把我县职业学校建设成为全省健康养老产业专业技术人才培养基地”的建议

健康养老产业服务所需人才的培养、提高与科学使用是一项涉及多方面、多领域和多部门的复杂工程。一是遴选健康养老产业服务所需人才要以医疗基础护理类人才和养老机构护理管理类人才等方向为主；二是健康养老产业服务所需人才培训规格层次要以职业认证、持证上岗等入职条件为基础；三是着眼考虑好培训人才培训的资格认证、还要建立实习实训基地、入职条件及放宽专业设置等措施办法；四是建立健康养老产业服务所需人才等级晋升、绩效考核和表彰等激励机制等方面进行总体规划和部署，制定健康养老产业人才培养政策上还要有整体性、连续性和前瞻性。下一步，我局将积极会同有关部门研究解决健康养老产业专业技术人才培养问题，大姚县职业培训中心和大姚县老年护理院将是我县护理人才培训的首选阵地。

恳请你们多提宝贵意见，并一如既往地关心和支持民政工作。

                                                                                                                                                     大姚县民政局

                                                                                                                                                             2018年4月10日