大姚县医疗保障局行政执法事项清单

一、行政检查（7项）  

（一）对用人单位和个人遵守医疗保险法律、法规情况进行监督检查。  

（二）对纳入医疗保障基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用进行监督管理。  

（三）对医疗救助的监督检查。  

（四）对药品、医用耗材价格进行监督检查。  

（五）对医疗机构向药品价格主管部门提供其药品、医用耗材的实际购销价格和购销数量等资料的监督检查。  

（六）对公立医疗机构药品和高值医用耗材集中采购行为合规性的监督检查。  

（七）医疗保险稽核  

二、行政处罚（6项）  

（一）对用人单位不办理医疗保险和生育保险登记、未按规定变更登记或注销登记以及伪造变造登记证明的处罚。  

（二）对医疗保障经办机构以及医疗机构、药品经营单位等医疗保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险、生育保险基金支出的处罚。  

（三）对以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险、生育保险待遇的处罚。  

（四）对医疗保障经办机构以及医疗机构、药品经营单位因违法行为造成医疗保障基金损失或实施其他违法行为的处罚。 

（五）对采取虚报、隐瞒、伪造等手段，骗取医疗救助资金的处罚。  

（六）对个人以骗取医疗保障基金为目的，造成医疗保障基金损失的处罚。  

三、行政强制（1项）  

对可能被转移、隐匿或者灭失的医疗保险基金相关资料进行封存。